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三棱镜度、圆周度及手术量之间的关系         ★★★
三棱镜度、圆周度及手术量之间的关系
作者:龚静文 文章来源:浙江省人民医院 点击数:3167 更新时间:2012/9/13
目的 分析共同性斜视患者其角膜映光测得的圆周度、三棱镜加遮盖法测得的三棱镜度及每后退缩短内外直肌1mm所能矫正的圆周度,三者之间的相关性。
方法 本文对5012~40岁,斜视角≤60△的共同性斜视患者进行眼肌专科检查(包括角膜映光,遮盖试验,眼球运动,三棱镜遮盖法,同视机等),然后运用Origin8.0软件对实验数据进行统计学分析,采用了t检验、线性回归等分析方法,分析圆周度、三棱镜度以及后退缩短1mm肌肉所能矫正的圆周度三者间的相关性,并比较临床值与理论值之间的差异。
结果 共同性斜视(内、外斜视)测得圆周度与三棱镜度在理论值上有差异;临床值亦此,其差异随斜视角的增加而增大,且临床值与理论值间有极为显著的统计学意义(P<0.01);内斜视的临床换算值大于外斜视,二者有显著性差异。后退缩短等量肌肉,内直肌所能矫正圆周度大于外直肌,即每后退缩短1mm外直肌约矫正1.5°~1.8°;后退缩短1mm的内直肌约矫正1.9°~2.2°
结论 共同性斜视患者,不能机械地使用理论公式进行圆周度与三棱镜度的换算,应考虑斜视类型、大小、Kappa角等因素影响,综合角膜映光,三棱镜及同视机检查来判断斜视度和设计手术量。
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