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原发性可疑房角关闭眼与早期原发性闭角型青光眼的眼前段结构差异           ★★★
原发性可疑房角关闭眼与早期原发性闭角型青光眼的眼前段结构差异
作者:王忠浩 文章来源:中山大学中山眼科中心 点击数:245 更新时间:2012/9/13

探讨原发性可疑房角关闭眼(PACS)、急性闭角型青光眼对侧未发作眼(APACG)和慢性闭角型青光眼早期眼(CPACG)的眼前段结构差异。

PACS4040眼,年龄57.18±8.20岁;CPACG早期组3232眼,年龄58.97±7.83岁;APACG对侧眼组3434眼,年龄64.74±8.39岁。超声生物显微镜采集全景扫描和12点、3点、6点、94个方位房角扫描图像,测量中央前房深度(ACD)、瞳孔直径(PD)、巩膜突间距(SSD)、晶状体窟窿高度(LV),房角开距离(AOD)、虹膜膨隆度(IC)、周边虹膜厚度(IT)、小梁网睫状突夹角 (TCPA)等参数。比较3组患者间眼前段结构参数之间的差异。

各组性别构成无差异(P=0.963)APACG组年龄大于其余2(p<0.05)APACG对侧眼组的ACD1.88±0.22mmvs2.05±0.25mmp=0.004)、PD3.27±1.31mmvs3.80±1.02mmp=0.046)、SSD11.63±0.43mmvs11.95±0.51mmp=0.004)、AOD48.09±41.30umvs77.92±54.67ump=0.044)较PACS组小,而LV1.10±0.16mmvs0.79±0.23mmp<0.001)、IC0.25±0.07mmvs 0.20±0.05mmp=0.002)较PACS组大;CPACG组的SSD11.54±0.48mmvs 11.95±0.51mmp<0.001)较PACS组小,LV0.97±0.26 vs 0.79±0.23mmp=0.001)较PACS组大;APACG对侧眼组的ACD比早期CPACG组小(1.88±0.22mmvs 2.00±0.21mmp=0.037),LV1.10±0.16mmvs0.79±0.23mmp=0.02)、IC0.25±0.07mmvs0.21±0.07mmp=0.017)较早期CPACG组大。

中央前房较浅和晶状体相对位置相对前移是闭角型青光眼的共同眼前段结构特点;原发性闭角型青光眼较可疑房角关闭者眼前段拥挤;早期慢性闭角型青光眼的虹膜膨隆度较急性闭角型对侧眼小,前房较深、晶状体相对位置靠后,可能是两种闭角型青光眼不同临床表现的机制之一。




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