目的 观察应用Nd:YAG激光切开周边晶状体囊膜及玻璃体前界膜, 对治疗人工晶体术后再发睫状环阻滞性青光眼的效果。
方法 临床病例：两眼为小梁术后发生睫状环阻滞性青光眼，经药物治疗病情不能控制，行晶状体超声乳化人工晶体植入联合前段玻璃体切除手术治疗，但术后仍复发，再次出现眼压高，前房浅等睫状环阻滞性青光眼的临床表现；另两例患者为青光眼术后高眼压，并发白内障，行白内障超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术，术后发生睫状环阻滞性青光眼，对上述患者实施Nd：YAG激光周边切开晶体囊膜玻璃体前界膜，建立从玻璃体腔到前房的房水流出孔。
结果 4眼经Nd：YAG激光周边晶体囊膜玻璃体前界膜切开后,瞬间前房明显加深，角膜水肿减轻，第3天，不用任何降眼压药，眼压分别由激光前的41mmHg、35 mmHg 、27 mmHg 、31 mmHg 降至13.5 mmHg 、12 mmHg 、11 mmHg 、11.5mmHg。随访6月不用降眼压药，3眼眼压均在17mmHg以下，前房深。1眼恶青复发，前房浅，眼压高，再次给予激光治疗，前房加深，加用局部降眼压药，眼压控制在16 mmHg 以下。
结论 超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合前段玻璃体切除手术, 被认为是近年来治疗药物不能控制的睫状环阻滞性青光眼的一个有效的方法，有文献报道其成功率在93.7%，尽管如此，也仍有恶青复发的患者，对此，我们采用Nd：YAG激光周边晶体囊膜、玻璃体前界膜切开，取得了良好的效果。该方法操作简单安全、效果确切，对复发者可重复进行，是治疗超声乳化人工晶体植入术后睫状环阻滞性青光眼的一个有效的方法。