目的 探讨一种手术方式治疗重度结膜囊缩窄和闭锁,改善眼眶的丰满度及义眼安置后的外观。 方法 收集我院2005年~2010年收治的无眼球性重度结膜囊缩窄和闭锁患者23例,采取游离皮片移植、硬腭粘膜移植等方式完成结膜囊成形,同期完成羟基磷灰石义眼台植入。术后测量结膜囊上、下、内、外四个方位结膜囊深度。术后测量方法:患者结膜囊取模,制作义眼。安置义眼后,在上、下、内、外四个方位标记睑缘与义眼接触的部位,然后取出义眼,测量四个方位义眼边缘与睑缘标记点之间的距离。取眼睑中份测量值做为结果记录。 结果 术前结膜囊缩窄,患者无法安置义眼。术后结膜囊上穹窿平均深度 7.1mm,下穹窿平均深度5.7mm,内侧穹窿平均深度 3mm,外侧穹窿平均深度 1.9mm。术前术后患者外观有明显改善,义眼安置满意。远期观察眼台未出现暴露、排异等并发症。 结论 本术式可以治疗重度结膜囊缩窄和闭锁,并具有良好的远期疗效。 |