目的：通过导致无光感眼危险因素分析并结合临床个案的经历试谈眼球摘除由术前决定到探查术中决策的认识。
方法：眼伤到无光感程度通常被认为是实施眼球摘除的主要体征。眼外伤玻璃体研究EIVS无光感眼的统计分析确立独立危险因素和协同因素，通过手术中所见验证统计分析结果并修正统计分析偏倚。
结果：无光感外伤眼约30%可获解剖功能修复。近50%硅油支持眼使这些可能被摘除眼球可维持3-5年或更长的美容效果。结合术中观察，广泛睫状体损伤、合并撕裂的脉络膜脱离、闭合漏斗视网膜脱离、玻璃体全流失、严重的眼内积血、多种组织严重损伤的共同存在是导致伤眼无光感主要成因和一般规律。但各组织的损害程度有不均衡性，是致伤瞬间的偶然性决定的。有些有修复能力的眼内组织隐藏在严重紊乱的组织之中，经过手术中的认真清理和修复努力，眼球的生机才体现出来，是通过伤眼探查手术中逐步清理和修复努力发现偶然性的生机的结果。
结论：严重损伤的无光感眼通常是由于睫状体脉络膜视网膜等重要眼内组织广泛损伤的结果。但少数可被挽救的偶然性是隐藏在无光感这个共同体征之中的。术前评估不足以把那些能够挽救的眼球区分出来，只有通过探查手术途径才能加以区分。无光感眼并非统统无可救药。