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视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿患者的OCT特征及视力的相关分析           ★★★
视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿患者的OCT特征及视力的相关分析
作者:张莹 文章来源:武汉爱尔眼科医院 点击数:302 更新时间:2012/9/13
目的 研究视网膜中央静脉阻塞(CRVO)伴黄斑水肿(ME)患者的频域光相干断层扫描(OCT)特征,并分析其与视力的相互关系。 
方法 回顾性分析20113-20123月在我院经视力、眼压、裂隙灯、间接检眼镜、荧光素眼底血管造影(FFA)和频域OCT检查确诊的CRVO患者100100只眼.通过频域OCT检查,分析黄斑区的形态改变,观察水肿类型、最佳矫正视力(BCVA,转化为logMAR)以及视细胞内外节连接线(IS/OS)反射光带完整性。比较不同形态间的视力、厚度差异,并分析上述各指标特别是IS/OS反射光带完整性与logMAR的关系。 
结果 黄斑水肿的平均厚度为(527.5±218.2)μm,主要表现为单纯黄斑囊样水肿50(50%),视网膜浆液性神经上皮脱离15(15%)和单纯黄斑区视网膜海绵样肿胀10(10%),以及3种形态可以合并出现的混合型25(50%),且内节/外节(IS/OS)层信号多有减弱或不连续。患者视力水平与黄斑水肿的类型有关,其中视网膜海绵样肿胀病变最轻,最佳矫正视力最好,黄斑中心凹视网膜厚度和容积最小,混合型者病变最重,最佳矫正视力最差,黄斑中心凹视网膜厚度和容积最大,且IS/OS保存眼较萎缩眼视力好,患者的视力情况与IS/OS的状态存在明显的相关性。
结论
频域OCT有助于观察视网膜中央静脉阻塞患者的黄斑形态改变,尤其是光感受器层的完整性。视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿患者的水肿类型、厚度、体积、以及IS/OS完整性等均与BCVA相关。
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