目的 观察远程随访指导单眼弱视遮盖治疗的疗效，探讨弱视治疗的一种新的医疗模式。
方法 回顾性病例系列研究。回顾我院门诊确诊为屈光参差性和/或斜视性单眼弱视的异地患儿117例，初诊年龄为4～8岁。所有患儿在我院使用1%阿托品眼膏睫状肌麻痹验光，复验后处方配镜。所谓健眼每天有效遮盖4～6小时；弱视眼精细目力训练，旁中心注视者加用小光刷；建立患儿病例资料数据库，所有患儿均在当地固定社区医院复查双眼裸眼及矫正视力，由家长利用网络、短信、电话等向我院小儿眼科医生回报检查结果，并由我院医生远程提供治疗方案指导。每隔3～6月来院复诊，若远程随访过程中出现所谓健眼或弱视眼视力下降，建议患儿来院复诊。随访时间13～18个月。对照组选择本地严格门诊随诊的屈光参差性和/或斜视性单眼弱视患儿78例，年龄分布及治疗方案均与异地患儿相同。
结果 所有异地患儿依从性良好，弱视眼矫正视力提高2行的平均时间为2.6个月，与对照组无显著性差异（P>0.05）；达到年龄段正常视力（基本治愈）的平均时间为11.8个月，与对照组无显著性差异（P>0.05）；平均来院复诊间隔平均为3.5个月，对照组复诊平均间隔为1.25个月，二者存在显著性差异（P<0.05）；平均就诊支出两组间无显著性差异（P>0.05）；家长对疗效的满意度调查评分二者无显著性差异（P>0.05）。
结论 远程指导弱视治疗是一种新的医疗模式，可以在获得良好疗效的同时，最大限度有效地节省医疗资源。但需与患儿家长建立良好的沟通渠道，使家长对患儿的治疗方案有良好的认知。