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目的 探讨手术显微镜直视下孔源性视网膜脱离行巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离的临床疗效。方法 58例(61只眼)孔源性视网膜脱离患者在手术显微镜直视下行巩膜硅胶垫压术,术中均在手术显微镜直视下放视网膜下积液、定位视网膜裂孔并对裂孔及变性区进行冷凝,行巩膜硅胶垫压术。结果 术后随访l一6个月,61只眼硅胶垫压准确,视网膜复位良好,无异常炎症反应。结论 手术显微镜直视下外路视网膜手术裂孔定位准确,冷凝及巩膜外硅胶垫压术手术视野清晰,放大倍数大,简单易行,术后疗效理想。