患者，女，10岁，因“左眼眼红1周”入院。既往：身体健康，否认手术或外伤史，家族中无类似病史。查眼：Vod 0.6, os 0.15。IOPod 21mmHg, os 16mmHg。左眼结膜轻度睫状充血，角膜透明，颞下方4电位虹膜明显膨隆、遮挡部分瞳孔、大小约4mm×4mm×3mm，膨隆的虹膜组织前壁紧贴角膜内皮，裂隙灯下隐约见囊壁内充满透明液体，瞳孔尚圆、对光反射灵敏，晶体透明，眼底未见明显异常。右眼未见明显异常。入院诊断：左眼原发性虹膜囊肿。于2011年10月7日全麻下行左眼虹膜囊肿部分囊壁切除联合激光光凝术。方法如下：作鼻侧角膜透明切口及颞侧角膜辅助切口，注入粘弹剂进入前房，软性分离与角膜内皮粘连的虹膜囊肿前壁，在前房灌注条件下以23G玻璃体切割头进入前房切除虹膜囊肿组织，彻底切除虹膜囊肿前囊壁后对虹膜囊肿后壁基底部虹膜面给予532nm激光光凝，激光斑以淡灰白反应为宜。清除前房内粘弾剂并水封角膜切口。术后左眼颞下方虹膜片状脱色素，瞳孔圆、对光反射灵敏，晶体透明、颞下方见少量色素附着，随访5个月无复发。
讨论 本例患者术者以23G玻璃体切割头切除虹膜囊肿前囊壁的同时吸除了囊腔内的液体清理了前房降低了术后发生高眼压的可能性, 手术损伤轻微并使后囊壁向前房开放便于给与激光光凝，消除囊壁的上皮细胞，彻底解决了复发的问题,且保留了虹膜使瞳孔保持生理功能,此方法治疗虹膜囊肿有效而却安全。