目的 探讨采用角巩膜层间分离联合明胶海绵填塞术治疗深层角膜溃疡的临床疗效。 方法 选取22 例(22 眼)深层角膜感染的患者,其中细菌性角膜炎12眼,真菌性角膜溃疡 10眼。所有患者均进行角巩膜层间分离联合明胶海绵层间填塞术,并针对原发病进一步药物治疗。术后随访3 ~ 6 个月,观察角膜溃疡范围、深浅(病灶控制情况)、前房反应及分离的角膜层间新生血管生长等情况。 结果 采用角巩膜层间分离联合明胶海绵填塞术,术前、术后前房反应无明显变化,其中18眼术后7-9天观察角膜层间可见少量新生血管,12-15天溃疡逐渐缩小,感染治愈;2眼术后真菌性角膜感染进展迅速,新生血管未长入病灶,溃疡濒临穿孔而行部分穿通性角膜移植术;2眼细菌性角膜溃疡,层间新生血管生长迟缓,再次行虹膜嵌顿术,溃疡治愈。 结论 对于单纯药物无法控制的深层角膜感染,溃疡尚未穿孔,角巩膜层间分离联合明胶海绵填塞术有利于促进角膜缘新生血管生长,联合药物治疗,是治疗角膜深层感染的有效方法之一。 |