目的  研究内镜下经鼻径路泪囊鼻腔造瘘术（Endoscopic endonasal dacryocystorhinostomy, EE-DCR）联合新型泪囊造瘘口扩张支架（artificial stent for ostial dilation, ASOD）植入术治疗鼻泪管支架（artificial nasolacrimal duct stent, ANDS）嵌顿的慢性泪囊炎患者的可行性。

设计：前瞻性、非随机对照、临床病例研究

参与者  自2009.10－2011.10期间因并发植入的ANDS嵌顿而接受EE-DCR的慢性泪囊炎患者51例（51眼）；

方法   所有患者均接受EE-DCR以取出嵌顿支架，同时术中植入ASOD以扩张泪囊造瘘口。植入的ASOD留置3-6月后取出，继续随访观察6月后评价泪液引流重建成功率。

主要评价参数：泪液引流重建成功率、并发症

结果 共65例（65眼）接受EE-DCR，祛除随访资料不完整者6例，ASOD过早脱落者8例，共51例（51眼）纳入本研究。术后ASOD平均留置4.1±0.5月，拔管后平均随访时间9.7±3.2月。术中共取出头端为菱形（23）、倒钩型（12）、倒三角形伞形（12）与喇叭口状（4）的5种ANDS。所有患者在植入的ANDS头端与泪囊内壁之间、以及ANDS管腔内均存大量瘢痕增生及肉芽组织形成，泪囊容积显著缩小。所有患者ASOD拔除后泪囊造瘘口均开放，拔除后6月复查，泪囊造瘘口开放率达94.1%（48/51），3例瘢痕闭锁。未见其它并发症发生。

结论  EE-DCR联合新型ASOD植入为一种重建ANDS嵌顿的慢性泪囊炎患者泪液引流的有效方法，具有ANDS取出便利，I期泪液引流重建成功率高、微创、无颜面部皮肤瘢痕、并发症少、安全可靠等优点。