目的 探讨采用微创手术技术治疗儿童白内障的手术效果5年随访观察。
方法 自2007年2月至2012年2月，我们应用白内障微创手术技术治疗在我科住院的儿童先天性白内障、外伤性白内障和各种原因所致无晶体眼患者（2月-12岁）389例509眼。小于2岁的双眼白内障患儿一期行白内障针吸+后囊切开+前段玻璃体切除术；2岁后行二期人工晶体植入术。2月-2岁的单眼白内障患儿或2-8岁的白内障患儿一期行白内障针吸+后囊切开+前段玻璃体切除+人工晶体植入术。大于8岁的单/双眼白内障患儿一期行白内障针吸+人工晶体植入术。无晶体眼患者行人工晶体植入或悬吊术。术后2周根据验光结果戴压贴式眼镜。术后每3个月复查1次，行视力、眼压、验光和眼底检查，根据验光结果更换眼镜，并根据患儿的年龄和双眼视力情况制定具体的弱视治疗方案。
结果 双眼先天性白内障患儿81例162眼，单眼先天性白内障患儿213例213眼，单眼无晶体眼患儿56例56眼，双眼无晶体眼患儿39例78眼。首次手术时患者年龄2月到12岁，平均6.61±3.84岁；随访时间3月到60月，平均36.88±24.34月。术中未出现并发症；术后早期前房炎症轻，瞳孔活动度好；最后随访时，出现继发性青光眼1例、瞳孔变形5例、无视网膜脱离。术后患眼最佳矫正视力均有显著提高。
结论 我们建立并应用了儿童白内障微创手术技术，大大提高了手术的安全性和有效性，减少了并发症。患儿术后反应轻，恢复快，术后5年随访效果理想。