目的 探讨23G玻璃体切割系统在儿童先天性白内障中应用的安全性和有效性，评估短期的视觉结果和并发症。
方法 入选2009年3月至2010年12月在我院诊治的先天性白内障连续病例，共24例33眼，平均年龄4.8±2.7岁。所有手术均由同一医师主刀完成：全身麻醉,在前房灌注下使用23G玻切系统经2.6mm巩膜隧道切口行前囊膜切开、晶状体切除、后囊膜切开联合前段玻璃体切除，囊袋内或睫状沟植入折叠三体式IOL，术毕切口缝合1针。术后5-7天即进行早期视功能干预包括配戴框架眼镜及弱视训练。随访时间平均14.5±5.0月。
结果 所有病例手术顺利，术中无并发症。术后眼压平均为14.2±3.3mmHg，炎症反应轻，瞳孔圆而居中，无明显前房纤维渗出等反应，无虹膜后粘、玻璃体嵌顿等并发症。所有患儿均一期植入IOL，11眼（33.3%）植入IOL于睫状沟，22眼（66.7%）植入IOL于囊袋内。眼轴长度平均为22.28±1.36mm，IOL屈光度平均为22.00±3.40D。5眼（15.2%）发生IOL表面色素沉着。无视轴区混浊、青光眼、脉络膜脱离、视网膜脱离等并发症。患儿术后、视功能干预半年后及最后随访时的最佳矫正视力平均分别为0.33±0.19，0.47±0.24,0.51±0.33，视力显著提高，双眼视功能检测结果满意。
结论 23G玻切系统在儿童先天性白内障手术中的应用安全有效，术后反应轻，眼压稳定，早期行光学干预能显著改善视功能。