目的 探讨人工晶体虹膜缝线固定术、睫状沟缝线固定术、无缝线巩膜内固定术治疗外伤性晶状体脱位的临床效果 方法 连续选取25眼挫伤性晶状体脱位需手术病例。纳入标准为:晶状体脱位范围大于120度,伴/不伴有晶状体混浊。除外合并玻璃体积血和视网膜脱离者。25例男20例,女5例;平均年龄30.2岁;合并高眼压者12眼,瞳孔散大者17眼,虹膜根部断裂者5眼。对瞳孔大小正常、虹膜基本无损伤者选择晶状体摘除+虹膜缝线人工晶体植入术(A组);对瞳孔散大小于5mm、虹膜基质轻度损伤者选择晶状体摘除+人工晶体巩膜内无缝线固定术+瞳孔成形术(B组);而对于瞳孔散大大于6mm、虹膜基质萎缩、伴或不伴虹膜根部断裂者则选择人工晶体巩膜缝线固定术+瞳孔成形术(C组)。所有病例术中均做前玻璃体切除,术前眼压药物不能控制者联合小梁切除术。术后除常规检查视力、裂隙灯、眼压外,本组病例均做前节彩照、前节OCT和UBM检查。 结果 人工晶体虹膜缝线固定6例,巩膜内无缝线固定术7例,巩膜缝线固定术12例。术后平均随访5.7月,最佳矫正视力三组分别为0.7 |