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角膜后弹力层剥除联合深板层内皮移植术治疗大泡性角膜病变           ★★★
角膜后弹力层剥除联合深板层内皮移植术治疗大泡性角膜病变
作者:闵晓洁 文章来源:中国医科大学附属第四医院 点击数:184 更新时间:2012/9/13
目的:观察角膜后弹力层剥除联合深板层内皮移植术治疗各种原因所致的大泡性角膜病变的治疗效果。
方法:回顾性研究。
20111月至20123月中国医科大学眼科医院入院患者,白内障术后、青光眼术后、玻璃体切除术后以及青光眼反复大发作、眼外伤等各种原因所致大泡性角膜病变15例(15眼),经角膜后弹力层剥除联合深板层内皮移植术手术治疗,术后1周,1月,3月观察视力、角膜透明度恢复情况、植片与植床的贴附情及角膜厚度变化的情况。
结果:术后植片与植床能够达到无瘢痕的组织学愈合,随着植片与植床愈合时间的延长,
1个月至3个月角膜透明度恢复到正常水平。除1例晶体后囊膜混浊并形成激化膜患者术后视力较术前没有明显变化外,其余14例患者术后1周视力都较术前均有不同程度的提高。其中14例患者术后1个月至3个月植片与植床的贴附佳,另外1例玻切术后合并无晶体眼患者术后3个月内植片与植床的贴附欠佳,术后3个月植片与植床的贴附佳。1例患者术后2.5个月发生排斥反应,后经治疗恢复透明。1例患者(单眼,行动不便,术后4月未复查及规范用药),发生排斥反应,最终至植床植片水肿。
结论:
角膜后弹力层剥除联合深板层内皮移植术是治疗各种原因所致的大泡性角膜病变的有效方法,该种手术更加符合角膜的正常解剖状态,手术时间短,损伤小,患者术后视力恢复快,并发症少。
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