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53例泪小管炎的诊治体会           ★★★
53例泪小管炎的诊治体会
作者:李霞 文章来源:上海和平眼科医院 点击数:175 更新时间:2012/9/13

目的总结泪小管炎的特征和治疗体会

方法回顾性分析53慢性泪小管病人的流行病学特征、临床表现、微生物学检查结果、病理检查结果及治疗措施。

结果流行病学资料:53例患者中,男性13例,女性40例;6例发病年龄无法获取,36例发病年龄分布在41岁至70岁之间;发生在下泪小管者25例,发生在上泪小管16例,无法获取相应资料者12例。临床表现:就诊主诉为分泌物多、眼睛红等;相应泪小点隆起,呈鱼嘴状,上面有特征性的黏脓性分泌物,拭之不净,挤压病变泪小管有脓性分泌物和结石溢出;冲洗病变泪小管冲洗原路返流,并伴有大量脓性分泌物;43例患者中25例接受了泪小管切开手术,随访半年以上,无复发。术中所有患者均发现结石,管壁扩张,肉芽形成。14例分泌物培养有细菌生长,切除的泪小管壁病理检查示:粘膜慢性炎症伴肉芽组织增生。

结论泪小管的诊断依据:泪小管炎好发于中年女性,临床表现有分泌物多,眼睛红,检查泪小点呈鱼嘴状隆起,有特征性的黏脓性分泌物,挤压泪小管有脓性分泌物及结石溢出,病变泪小管冲洗原路返流,并伴有大量脓性分泌物。泪小管炎治疗为泪小管切开方法简便,效果满意。

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