目的 评估飞秒激光小切口透镜切除术(SMILE)矫正近视眼术后干眼及角膜知觉改变。
方法 共纳入55例患者55眼，SMILE组28例28眼，飞秒LASIK组27例27眼。于术前，术后1天，1周，1月评估患者的泪膜破裂时间（Tear film breakup time, TBUT）、泪液分泌功能（Schirmer test
without anesthesia ，S1T）、角膜荧光素染色、角膜知觉。于术前，术后1周，术后1月采用眼表疾病指数问卷（Ocular Surface Disease Index , OSDI）评估患者干眼症状。
结果 SMILE组术前等效球镜度数为-6.55±1.94 D，飞秒LASIK组为-7.64±2.15 D，两组间无统计学差异。角膜厚度SMILE组为548.8±32.4µm，飞秒LASIK组为541.7±30.2µm，两组间无统计学差异。两组OSDI分值于术后1周，1月时均高于术前，但任一时间点，两组间无统计学差异。两组术后BUT值均下降，但任一时间点，两组间无统计学差异。两组术后角膜知觉均下降，术后任一时间点，SMILE组的角膜知觉均高于飞秒LASIK组。
结论 SMILE会引起干眼症状、体征的加重，及角膜知觉的下降。相比于飞秒LASIK，SMILE对角膜知觉的影响更小。