目的  探讨结膜恶性肿瘤的疾病谱系、临床特点、治疗和预后相关因素。
方法  对我院9年来86例结膜恶性肿瘤患者进行回顾性分析，并随访其预后。
结果  结膜恶性肿瘤患者平均57.6岁，男女比例1.0：0.8，球结膜发病为主，96.5％单眼发病。前三位是：鳞状细胞癌（43.0％）、恶性黑色素瘤（40.7％）和恶性淋巴瘤（9.3％）。结膜恶性肿瘤的复发率、转移率、死亡率为34.2％、22.4％、11.8％，平均复发、转移时间分别为1.3年、1.5年。恶性黑色素瘤的复发率、转移率比鳞状细胞癌和恶性淋巴瘤高。对结膜鳞状细胞癌，术后肿瘤细胞的残留是复发的重要因素（P=0.005），眼眶侵犯是转移的重要因素（P=0.002）。对结膜恶性黑色素瘤，睑结膜或穹窿结膜侵犯（P=0.046）及术后肿瘤细胞的残留（P=0.048）是复发的危险因素，术中配合冷冻治疗能明显降低复发率（P=0.042）；眼眶侵犯是转移的重要因素（P=0.010）。
结论  结膜恶性肿瘤好发于50岁以上中老年人。鳞状细胞癌和恶性黑色素瘤最常见。恶性黑色素瘤恶性程度比鳞状细胞癌和恶性淋巴瘤高。显微镜下“非接触技术”肿瘤切除＋冷冻术是首选的治疗方法。