目的 评估改良Tenon氏囊下联合局部麻醉下斜视矫正术的术中疼痛评分。
方法 连续收集28例水平斜视患者，28例患者均行术中调整缝线斜视矫正术。麻醉方法采用改良Tenon氏囊下麻醉联合表面麻醉。改良Tenon氏囊下麻醉是在暴露直肌附着点后，将1ml利多卡因垂直肌肉平面，推注于肌附着点后约3mm肌腹下与巩膜之间腔隙。疼痛评分采用NRS评分，手术结束，由患者对整个手术过程做总体评分。采用SPSS软件对评分结果进行统计分析。
结果 28例患者均顺利完成手术，25例为外斜视，3例为内斜视，2例行单条直肌后徙，24例行水平一退一截手术，2例行3条水平直肌手术，术中NRS（数字疼痛评分）评分为2.1786±1.40247。性别与NRS评分方差分析，F=1.251，P=0.274。斜视类型与NRS评分方差分析，F=0.039，P=0.844。手术眼位与NRS评分方差分析，F=1.063，P=0.361。年龄与NRS评分的双变量相关分析，皮尔逊相关系数，r=-0.39，P=0.843。
结论 改良Tenon氏囊下麻醉联合表面麻醉可以有效抑制水平斜视矫正术术中的疼痛。疼痛评分不受患者的性别、年龄、手术类型，眼别等因素的影响。