目的 建立单纯玻璃体切割及玻璃体切割联合硅油或C3F8气体填充并发白内障形成的动物模型,观察其眼压变化及晶状体的混浊情况,并通过此动物模型进一步探讨αB-晶状体蛋白在玻璃体切割术及联合不同填充术后晶状体上皮细胞及纤维部的表达。 方法 选用30只日本大耳白兔,左眼为术眼,随机分为3组,每组10只,A组为玻璃体切割术联合玻璃体腔填充硅油组,B组:玻璃体切割术联合玻璃体腔填充气体(C3F8)组,C组:玻璃体切割术联合玻璃体腔填充平衡盐溶液(BSS)组,随机抽取10只对侧未手术眼为正常组。观察术后3d、7d、15d、30d、60d各组晶状体混浊情况及术后眼压情况。各组随机抽取5只兔眼,完整取出晶状体,用免疫组化方法测定晶状体上皮细胞及纤维部αB-晶状体蛋白的免疫表达。 结果 1.硅油填充组术后眼压与术前比较有统计学差异(P<0.05),C3F8组在术后3d、7d与术前眼压比较有统计学差异(P<0.05),BSS组与术前眼压比较无统计学差异(P>0.05)。2.兔眼玻璃体切割联合硅油填充组晶状体混浊发生率为70%,C3F8气体填充组为40%,BSS填充组为20%,正常组未发现晶体混浊情况,玻璃体切割联合硅油填充术后晶状体混浊发生率明显高于其他各组。3.免疫组化法检测发现αB-晶体蛋白在正常兔眼晶状体上皮细胞及纤维部均具有较高的表达,而在玻璃体切割术后的晶状体纤维部αB-晶体蛋白的免疫活性明显低于正常组。 结论 ①兔眼玻璃体切割联合硅油或C3F8气体填充后眼压均有不同程度的升高;玻璃体腔填充物及眼压的影响造成眼内微环境的改变,加速硅油组和C3F8组晶状体混浊的发生;②兔眼玻璃体切割联合眼内填充术后并发白内障时晶状体内αB-晶状体蛋白表达减少。晶状体混浊越严重,晶状体纤维部αB-晶状体蛋白免疫活性表达越弱。 |