探讨两种方式对白内障术后的具体表现和提高脱镜率方面的临床应用价值

方法 收集2011年1月份至2011年9月份期间双眼年龄相关性白内障病例46例，排除其它眼疾，符合纳入和排除标准，分为多焦晶体组23例和单眼设计组23例，两组患者均由同一医生行超声乳化联合IOL植入术，双眼手术时间间隔两周，多焦晶体组患者均植入AcrySof ReSTOR SN6AD1多焦点人工晶体，单眼设计组均植入AcrySof  IQ 单焦点人工晶体，优势眼按照完全正视化设计，非优势眼则按照术后-2.50D—-2.750D的近视化设计，术后3月对两组病人视功能各项指标及患者满意度进行测定和调查，6月后随访脱镜率情况并加以对比分析。

结果 术后多焦点组双眼裸眼远近视力优于单眼设计组，单眼设计组中距离满意度优于多焦点组，多焦点组术后有6人（26%）主诉夜间视物眩光明显，2人述电脑使用困难，立体视检查设计组立体视受损较明显，两组差异有统计学意义，术后6月随访患者脱镜率情况，多焦点组有1人（0.08%）视近需依靠老视镜，其余视功能指标以及患者满意度差异无统计学意义。

结论 双眼植入多焦点人工晶体和单焦点人工晶体植入单眼设计，均可以使患者基本能获得全程视力而摆脱术后戴镜的困扰，对比之下，单眼设计由于晶体本身带来的术后眩光等视觉  不适症状更少于多焦晶体，而且患者经济付出相对更少，但是由于双眼屈光参差带来的立体视受损较多焦点晶体更明显。临床医师应结合患者的职业或近距离阅读、生活的需要，选择合适的手术方法，此研究期望为临床医生更好地为患者选择合适的方式给予有意义的指导。