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| Valsalva动作诱发眼前节形态动态改变的观察分析 |
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作者：王冰松 文章来源：北京世纪坛医院 点击数：202 更新时间：2012/9/13 
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目的 原发性闭角型青光眼严重危害我国人群的视觉健康。以往文献报道房角关闭的危险解剖特征包括浅前房、窄房角、短眼轴、肥厚的周边虹膜以及较小的前房宽度，但这些静态下的眼前节特征不能解释临床上部分青光眼呈急性发作这一现象，这就提示某些动态因素诱发的前房形态的动态变化很可能参与了闭角型青光眼的发病。Valsalva动作表现为紧闭声门做尽力呼气状，在我们的日常中生活中较为常见，发生在举重、用力咳嗽喷嚏、排便、呕吐、唱歌或大笑时。这一动作可引起一系列的生理反应，诸如胸内压增高、静脉回流减少、周围静脉压升高以及血压升高，尤其值得注意的是Valsalva动作可以引起眼内压升高。本研究利用全景超声生物显微镜（Ultrasound biomicroscopy，UBM），观察Valsalva操作诱发的眼前节形态的动态变化。
方法 本课题属于横断面观察性研究，课题收录原发性房角关闭及正常对照两组人群，运用全景UBM记录其在基线以及Valsalva动作时的前节形态，对比分析在基线状态时以及Valsalva动作时前节形态的异同，同时分析房角关闭眼与正常对照眼在动静态下前节形态的异同。
结果 本研究总计收录研究对象151例，其中68例(45.0%)为男性，83例(54.9%)为房角关闭眼。在Valsalva动作过程中，观察对象的眼前房进行性变浅、前房角进行性变窄、周边虹膜进行性增厚。与正常对照组相比，原发性房角关闭眼的前房较浅、房角较窄、虹膜较为肥厚，Valsalva动作引起的的两组间前房形态的变化的绝对值无显著性差异，但Valsalva动作引起原发性房角关闭组前房变浅的相对程度更大。
结论 日常生活中较为常见的Valsalva动作可引起眼前节形态的动态改变，可使眼前房进行性变浅。 |
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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