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| 内镜下Medpor玻璃泪管植入术 |
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作者：张将 文章来源：武汉爱尔眼科医院 点击数：291 更新时间：2012/9/13 
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目的 寻找一种微创的泪道无法修复时的泪溢解决方案，并报告该术式的疗效观察。
方法 鼻内镜下显示下，于中鼻甲附着处前下自钩突前缘始向前切开鼻粘膜1cm，剥离子上下分离鼻粘膜，暴露骨壁，以咬骨钳自泪颌缝处开始向前咬除骨质，并辅以骨钻打磨骨质，扩大骨孔，形成直径5×5mm骨窗，以穿刺针自泪阜向中鼻道骨窗做一隧道，选择合适长度的Medpor玻璃泪管植入隧道内，泪阜处粘膜缝合固定，鼻腔粘膜复位。
结果 本组病例19例（19眼），随访12月，1例（1眼）发生玻璃管上移，3例（3眼）发生下坠，结膜面肉芽长入，1例（1眼）玻璃管植入过短，鼻腔粘膜长入，1例（1眼）玻璃管植入过长，刺激鼻中隔出血和疼痛，8例（8眼）术后无溢泪，对手术表示满意，5例（5眼）泪溢明显减轻，内眦部结膜充血，偶有不适感，对手术基本满意，玻璃管植入过长刺激鼻中隔和植入过短鼻粘膜长入者，通过玻璃管末端套上合适大小的硅胶管勉强解决，无明显不适。总有效率78.9%。
结论 Medpor玻璃泪管是泪道旁路手术很好的材料，本文结合窥镜技术植入Medpor玻璃泪管避免了内眦部开刀，事先设计好玻璃管的长度，提高手术手术技巧，可以提高患者对该手术的满意度，为临床上原位泪道无法修复患者的治疗积累更多的经验。 |
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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