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分期玻璃体手术治疗伴有角膜混浊的眼内炎           ★★★
分期玻璃体手术治疗伴有角膜混浊的眼内炎
作者:范诒明 文章来源:邢台市眼科医院 点击数:225 更新时间:2012/9/13

目的 探讨伴有角膜混浊的外伤性眼内炎,分期玻璃体手术治疗的时机及临床效果。
方法 回顾分析了21例(21眼)外伤性眼内炎在角膜水肿混浊的情况下,急诊行晶状体、玻璃体切除长效气体填充术,待角膜恢复透明后再次或多次行玻璃体切除眼内填充术,术后随访68个月。
结果 21例(21眼)眼内炎患者感染得到有效控制,视力≥0.19例(42.8%),手动~0.111例(52.3%),眼球萎缩2例(9%)。细菌培养:表皮葡萄球菌13例(61.9%),铜绿假单胞菌5例(23.8%),其他2例(9.5%),无菌生长1例(4.7%)。行二次玻璃体手术18例(85.7%),三次玻璃体手术3例(14.2%)。
结论 外伤性眼内炎一经确诊应尽早行玻璃体手术,来尽力挽救患者眼球,同时角膜混浊给玻璃体手术带来了困难。早期玻璃体手术在角膜混浊的情况下尽量切除可能多的玻璃体同时长效气体填充,能够使感染得到有效控制。待感染控制角膜恢复透明后再次行玻璃体手术,能够切除剩余玻璃体,达到满意效果。

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