目的 探讨角膜Q值引导的个体化非球面IOL植入术与常规非球面IOL植入术后视觉质量的差异。 方法 连续选取20011.10-2012.1就诊于我院眼科行Phaco+IOL植入手术的120例(177眼)白内障患者。随机分为观察组-1、观察组-2及对照组,所有患者术前测量角膜Q值,观察组利用Q值引导,个体化选择非球面人工晶体:其中观察组-1预留术后全眼球面像差+0.1μm;观察组-2预留术后全眼球面像差0μm。对照组术前仅依据常规测量的IOL屈光度选择非球面人工晶体。选用的非球面IOL有博士伦AO(球差0),AMO ZM9003(球差-0.27),HOYA PY-60AD(球差-0.18),Quatrix(球差-0.11,-0.20,-0.22),AcrySof 1Q(球差-0.20)。术后1周、1月、3月分别对两组病人的裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、对比敏感度(CS),术后1月、3月立体视觉,术后3月全眼高阶像差及四阶球差均方根值(RMS)、球面相差值(Z400)进行检测,并在术后3月进行视功能与生存质量满意度调查。 结果 术后1周、1月及3月三组患者的裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)差异无统计学的意义(P>0.05);术后1周三组患者对比敏感度差异无统计学意义(P>0.05),术后1月、3月三组患者对比敏感度比较有统计学差异(P<0.05),其中观察组-1>观察组-2>对照组,组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3月立体视觉及视功能及生存质量均有统计学差异(P<0.05)。 结论 角膜Q值引导的个体化非球面IOL植入术的白内障患者术后可获得更好的视觉质量。 |