目的 总结颅内生殖细胞瘤的神经眼科表现。
方法 从2005年1月至2011年4月解放军总医院所有住院患者中，病理或临床诊断为颅内生殖细胞瘤，同时具有视功能障碍的共16例，对这16例患者的临床表现、影像、化验及病理资料进行回顾性分析。
结果 男性6例，女性10例；发病年龄为4-26岁；视力下降15例，有视力记录的28只眼中，视力在0.5以上（包括0.5）的3只眼，0.1（包括0.1）至0.5之间的14只眼，在0.1以下的11只眼，最差为无光感；视野缺损7例，其中双颞侧偏盲6例，双眼左侧同向上象限偏盲1例；有多饮多尿症状的11例，其中先于视功能障碍出现的9例，晚于视功能障碍出现的1例，大致同时出现的1例；颅脑MRI扫描显示鞍区占位12例，鞍区及松果体区占位2例，松果体区占位的1例，丘脑占位1例；12例鞍区占位的MRI影像中有10例明确显示视交叉受压或被累及，还有4例累及海绵窦、2例累及垂体、2例累及临近脑膜，3例累及三脑室；仅有4例患者进行了血HCG化验，1例为10.84IU/L，1例为6059IU/L，2例正常，其中1例同时化验了脑脊液HCG，为29.84IU/L；12例患者进行病理检查，混合性生殖细胞瘤的3例，生殖细胞瘤9例，其中1例为生殖细胞瘤伴慢性肉芽肿性炎症反应；5例未行肿瘤切除术的患者均进行了放疗；在病历记载中，4例于术后视力视野有改善，3例出现无光感，其中1例于术后天死亡，死亡原因为颅内感染，中枢性呼吸循环功能衰竭，另有1例在行立体定向脑内病变活检术后出现硬膜外血肿再次手术，术后双眼无光感。
讨论 颅内生殖细胞瘤好发于儿童和青少年，发生于鞍区和松果体区的生殖细胞瘤可引起视力下降、视野缺损等视功能障碍，预后不良，提高警惕，及时MRI扫描可提高其检出率。