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2.2mm同轴微切口与2.75mm同轴小切口白内障超声乳化术后角膜散光度及轴向变化的对比研究           ★★★
2.2mm同轴微切口与2.75mm同轴小切口白内障超声乳化术后角膜散光度及轴向变化的对比研究
作者:谭青青 文章来源:川北医学院附属医院 点击数:216 更新时间:2012/9/13

目的 比较2.2mm同轴微切口白内障超声乳化术(coaxial micro- incision cataract surgeryC-MICS)与2.75mm同轴小切口白内障超声乳化术(coaxial small-incision cataract surgeryC-SICS)对术后视力、角膜散光度及其轴向的影响。
方法 前瞻、随机、对照性临床研究,将134例(167只眼)白内障患者随机分为两组:2.2mm C-MICS组及2.75mm C-SICS组,均于最高屈光力子午线上做透明角膜切口并植入人工晶体。测量两组术前、术后1周、1月及3月的裸眼及最佳矫正视力、角膜散光度和轴向。比较分析两组之间及组内各时间点视力、角膜散光度及轴向构成的差异。
结果 两组术后裸眼及最佳矫正视力均显著提高,裸眼视力均于术后1月基本稳定,而最佳矫正视力均于术后1周时即稳定,两组之间各时间点视力比较无差异(P0.05)。两组术后角膜散光度总体较术前均降低, 2.2mm组:术前0.73±0.43D,术后30.49±0.36DP=0.002.75mm组:术前0.87±0.57D,术后30.53±0.38DP=0.002.2mm组术后1角膜散光度短暂增高P=0.01,之后持续降低;而2.75mm组术后1周无明显变化(P=0.12),之后持续降低。两组各时间点间角膜散光度变化幅度比较无明显差异(P0.05)。两组组内各时间点顺规、逆规及斜轴散光眼数构成比较均无明显差异(P0.05),组间各时间点比较亦无明显差异(P0.05)。
结论 2.2mm C-MICS2.75mm C-SICS均能显著改善视力,且术后最佳矫正视力稳定时间均早于裸眼视力,两组在视力改善程度及恢复时间上无明显差异。在最高屈光力子午线上做切口两组手术均能矫正部分术前角膜散光,但对角膜散光的矫正幅度无明显差异,两组术后角膜散光的变化在不同时间点有所差异;2.2mm C-MICS2.75mm C-SICS术后角膜散光轴向均不出现明显漂移。

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