目的 研究甲状腺相关眼病(Thyroid-Associated Ophthalmopathy,TAO)患者眼动脉及视网膜中央动脉血流动力学特点,并结合血流参数及临床特点分析其相关性,探讨不同因素对TAO患者眼部供血的影响。 方法 应用美国GE公司生产的Logic7彩色多普勒超声诊断仪,探测49例(90只眼)明确诊断TAO且甲状腺功能正常的患者及24例(48只眼)正常对照者的眼动脉(OA)及视网膜中央动脉(CRA),记录其频谱图并测量收缩期峰值速度(PSV)、舒张末期速度(EDV)及阻力指数(RI)。应用统计学方法分析各组血流参数之间的差别是否有统计学意义,并且分析血流参数之间及血流参数与临床特点之间的相关性。 结果 (1)正常对照组与TAO组比较:正常对照组OA及CRA 的PSV、EDV高于TAO组,RI低于正常对照组,P<0.05;TAO组CRA频谱中断的构成比大于正常对照组,P<0.05。(2)TAO组中,频谱中断组CRA的 PSV低于频谱无中断组,P<0.05;频谱中断组OA及CRA 的EDV低于频谱无中断组,P<0.05;频谱中断组OA及CRA的 RI高于频谱无中断组,P<0.05;两组之间眶压、眼球突出度差别有统计学意义,P<0.05。(3)正常对照组与频谱中断组比较:OA及CRA 的PSV、EDV均高于频谱中断组,P<0.05;正常对照组OA及CRA的 RI均低于频谱中断组,P<0.05。(4)正常对照组与频谱无中断组比较:正常对照组OA 的EDV高于频谱无中断组,P<0.05;正常对照组OA的 RI低于频谱无中断组,P<0.05;正常对照组CRA的 PSV及EDV高于频谱无中断组,P<0.05。 结论 TAO患者,在眶压增高到一定程度时,可以影响到OA及CRA血流动力学的改变,导致OA及CRA血流速度的降低以致于彩色多普勒探头无法探及,从而影响了视网膜及其他眼部组织的血液供应。 |