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非甾体抗炎药防治超声乳化白内障术后炎症和黄斑囊样水肿的临床研究           ★★★
非甾体抗炎药防治超声乳化白内障术后炎症和黄斑囊样水肿的临床研究
作者:王琦玮 文章来源:浙江大学医学院附属第二医院 点击数:255 更新时间:2012/9/13

目的 观察0.1%溴芬酸钠滴眼液对白内障术后患者应用的有效性和安全性。
方法 选择我院20103-20121月年龄相关性白内障的患者240例(240眼),随机将病人分为A组、B组、C组和D四组,每组60例。A组:术后第一天开始使用0.1%溴芬酸钠滴眼液每日2次滴术眼,连续使用4周;B组:术后第一天开始使用0.1%溴芬酸钠滴眼液每日2次滴术眼,连续使用8周;C组:术后第一天开始使用0.1%地塞米松滴眼液每日3次滴术眼,连续使用4周;D组:术后第一天开始使用0.1%氟米龙滴眼液每日3次滴术眼,连续使用4周;观察四组患者术前、术后1天、7天、4周、8周的眼压、视力、角膜水肿情况、角膜内皮、角膜地形图、房水闪辉及术后1天、7天、4周、8周的黄斑中心凹视网膜厚度并进行统计学分析。
结果 四组患者的眼压在术后各时间点与术前比较均无统计学差异。术后7天与术前房水闪辉差值组间有显著性差异,A组和B组比D组房水闪辉差值小(P<0.05)。术后7天与术前闪辉值比较各组均有统计学差异。术后1A组及B组闪辉值与术前闪辉值比较无统计学差异。术后1C组及D组闪辉值与术前闪辉值比较均有统计学差异。术后2D组闪辉值与术前闪辉值比较无统计学差异。术后2C组闪辉值与术前闪辉值比较有统计学差异。AB组合与CD组分别比较,黄斑囊样水肿的发生率均有显著性差异,CD组黄斑囊样水肿发病率高于AB组合(P=0.043)。
结论  0.1%溴芬酸钠滴眼液对年龄相关性白内障患者减轻术后前房炎症反应及防止黄斑中心凹视网膜水肿的效果优于0.1%地塞米松滴眼液和0.1%氟米龙滴眼液。使用0.1%溴芬酸钠滴眼液较0.1%地塞米松滴眼液和0.1%氟米龙滴眼液能使前房闪辉值更快地达到术前水平以缩短用药时间。

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