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离子响应型泪道栓子对睑板腺功能障碍性干眼症治疗作用的实验研究           ★★★
离子响应型泪道栓子对睑板腺功能障碍性干眼症治疗作用的实验研究
作者:李健 文章来源:辽宁何氏医学院 点击数:291 更新时间:2012/9/13

目的 干眼是指由于泪液质或量异常引起的泪膜不稳定和眼表损害,从而导致眼不适症状的一类疾病。泪道栓子植入是通过部分封闭泪道以增加自然泪液的治疗方法来长期有效的缓解干眼症状。本实验主要观察植入泪道栓子对实验性干眼症的治疗作用
方法 建立灼烧家兔睑板腺开口及完整摘除Harder′s致家兔睑板腺功能障碍性干眼模型,采用Schirmer I试验、角膜荧光素染色、印迹细胞学及组织病理学等方法观察泪道栓子植入术对干眼家兔的影响。
结果 造模后14d,模型组与实验组泪液分泌量均已降至10mm以下,与造模前比较均有显著性差异(P<0.01),角膜荧光素染色评分与造模前比较均显著升高(P<0.01)行泪道栓子植入术后(造模后21d),实验组泪液分泌量上升至18.63±2.26mm与模型组比较有显著性差异(P<0.05,角膜荧光素染色实验组与模型组比较评分显著降低(P<0.01);印迹细胞学结果显示,实验组结膜上皮细胞未见明显改变,可见多数杯状细胞,胞浆内含粉染无结构呈点状阳性物;模型组偶见少许杯状细胞,胞浆内粉染阳性物明显减少或不见,细胞核固缩、崩解。组织病理学结果显示,模型组角膜上皮细胞各层弥漫性肿胀,形态不规则,细胞核小而扁平,角膜上皮轻度角化,可见粉染无结构物质;结膜上皮细胞层数增加,排列紊乱,胞核小而染色深,结膜组织还可见不同程度空泡变性炎症细胞浸润。实验组角、结膜上皮细胞结构均未见异常。
结论 泪道栓子植入可明显增加眼球表面泪液量,减少荧光素角膜染色着色面积,稳定结膜杯状细胞,改善眼表状态,提示泪道栓子植入术对实验性睑板腺功能障碍性干眼症具有治疗作用。

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