目的 应用UBM比较原发性闭角型青光眼合并白内障患者行单纯超声乳化术和超声乳化联合小梁切除术的眼前节结构变化及临床效果。
方法 前瞻性系列病例研究。共选取44例（55只眼）原发性闭角型青光眼合并白内障患者，分为两组，其中20例（24只眼）行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术，24例（31只眼）行白内障超声乳化吸除联合小梁切除术。分别于术前及术后6个月行UBM检查，测量前房深度（ACD）、房角开放距离₅₀₀（AOD₅₀₀）、小梁虹膜夹角（TIA）、房角隐窝面积（ARA）及小梁睫状体距离（TCPD）。并分别记录术前及术后不同时间点最佳矫正视力（BCVA）、眼压、角膜内皮计数、抗青光眼药物数目及并发症情况。
结果 术后1周、1个月、3个月及6个月，两组患者的BCVA均较术前显著提高，差异均有统计学意义（P<0.01）；术后1周、1个月、3个月、6个月平均眼压均低于术前，差异均有统计学意义（P<0.01）。两组患者中，术后6个月时平均ACD、AOD₅₀₀、TIA及ARA分别与术前相比，差异均有统计学意义（P<0.01），而TCPD与术前相比，差异均无统计学意义（P>0.05）。两组术后6个月平均角膜内皮计数分别与术前相比，差异无统计学意义（P>0.05），平均抗青光眼药物,均较术前减少，差异有统计学意义（P<0.01）。在单纯超声乳化术组，术后早期主要并发症为轻、中度角膜水肿及瞳孔区纤维渗出膜形成。而在青白联合手术组，除丄述并发症外，还有前房积血及脉络膜脱离。
结论 合并白内障的原发性闭角型青光眼患者行单纯超声乳化手术以及超声乳化联合小梁切除术，术后前房深度明显增加，瞳孔阻滞解除，房角解剖结构得到改善，房水流出通畅，眼压能够得到有效控制，但是青白联合手术并发症较多，存在一定的手术风险。