目的 评价卡铂药物在视网膜母细胞瘤患儿化疗过程中，耳毒性的发生率及严重程度。
方法 选择自2009年11月至2012年2月期间在我院进行化疗的视网膜母细胞瘤患儿共132名，排除相关因素后共119名患者（148只眼）入选。化疗方案为CEV方案，即卡铂（Carboplatin）、依托泊苷(Etoposide)、长春新碱(Vincristine)方案。药物剂量按体重或体表面积给药。在化疗过程中，分别在第1次、第3次及第6次化疗前对患儿进行听力学检查，根据患儿年龄选取相应的听力学检查方法，包括听力脑干诱发电位检查、纯音测听检查、畸变产物耳声发射检查等。根据双耳听力阈值结果判断是否出现耳毒性，以双耳阈值大于30dbSPL作为耳毒性诊断标准。
结果 共4名患者出现了单耳听力阈值的升高，根据患儿的具体情况进行相应处理，其中3名患者在随后的复查中单耳阈值结果恢复正常，1名患者在3次随访听力检查中左耳阈值均未恢复正常，但对其日常生活无明显影响。
结论 视网膜母细胞瘤化疗患儿化疗过程中，卡铂的耳毒性发生率低，且程度较轻，但对患儿进行听力监测很有必要，一旦听力阈值升高，应予药物减量等方法进行干预，尽量保护患儿的听力。