目的 探讨双上转肌麻痹临床特点及手术治疗原则。 方法 根据患者不同斜视程度,设计不同的手术方法,一次或多次手术完成同时观察术前术后的斜视及双眼视觉。 结果 20例病人中,2例为单纯垂直斜视,伴外斜者12例,伴内斜者6例,术前检查均无双眼视功能及立体视觉。20例患者均手术治疗:其中一次手术后完全治愈者三例,二次手术后完全基本治愈6例。术后随访3个月-6个月均无双眼视功能。 结论 先天性双上转肌麻痹以单眼上直肌,下斜肌同时麻痹为临床特点,垂直斜视度较大,常伴有水平斜视和代偿头位。手术本身第一次到位成功率较低,可能需多次手术方能达到预期目的。因此术前全面检查和精心手术设计是手术成功的关键。术后病人多无双眼视功能,手术主要目的为美容。 |