病例报道：患者，男性，22岁。自幼患有6型眶面裂，右侧面部发育不良。20天前进行了右颞部自体脂肪注射移植改善外观。手术过程中突发眶区疼痛及右眼视力骤降。眼科急会诊发现右眼视力手动，眼底检查示后极部网膜灰白色水肿，黄斑区樱桃红。诊断为视网膜中央动脉阻塞，立即予以“硝酸甘油、眼部按摩及降眼压治疗”，视力恢复至FC/40cm。20天后患者再度来院：视力检查稳定在FC/40cm。眼底检查发现视网膜色泽恢复，但黄斑区出现萎缩灶，色泽污暗，伴黄色点状沉积及棉绒斑。视盘色泽苍白，动脉管径变细。FFA显示动脉充盈时间延长，后极部脉络膜荧光充盈缺损，中心凹周围视网膜小动脉狭窄，充盈中断。OCT经中心凹层面扫描显示视网膜内五层结构不清明显变薄，RPE及IS/OS层结构模糊，中心区域表现为视网膜全层结构的破坏及萎缩，伴囊样暗区形成。根据这些特征性改变诊断为“视网膜脉络膜梗死”。探讨病因：自体脂肪注射需要一定的注射压力，在眶区周围注射时，尖锐的针头可能误伤一些末梢小动脉，注射的压力可以造成血液并同脂肪小滴返流，随后返流至眼动脉的脂肪小滴随眼动脉血流分布，造成视网膜脉络膜梗死的可能。另外的假设有，可能眼动脉与眶周边动脉存在有交通支，脂肪小滴可以通过交通支进入眼动脉系统，从而造成梗死的发生。