目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术( laser in situ keratomileusis, LASIK)治疗近视性屈光参差的临床效果。
方法 采用美国VISX S4型准分子激光机及法国MoriaM2自动微型板层角膜刀(110刀头)。表面麻醉后用自动微型板层角膜刀制作一带蒂的薄角膜瓣，厚度为110μm，直径8.0~9.0mm，翻开角膜瓣在角膜基质层进行准分子激光切削。在保证剩余角膜基质床厚度≥250μm或总角膜厚度的1/2前提下，根据术前预矫屈光度数和角膜厚度等设计治疗方案，对角膜较薄者采用分区切削。共完成236例近视性屈光参差 ，随访6~12月，并对其手术前后的裸眼视力和最佳矫正视力、平均屈光度、屈光参差的程度等进行比较分析。
结果 术后6个月，所有患者的裸眼视力均明显提高，屈光参差的程度明显减小；大部分患者的最佳矫正视力保持不变，或较术前有不同程度的提高；无最佳矫正视力较术前下降2行以上的病例。
结论 薄瓣LASIK治疗近视性屈光参差是一种可行的有效方法，具有较好的安全性及预测性。