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Duane眼球后退综合征临床分析           ★★★
Duane眼球后退综合征临床分析
作者:徐佩 文章来源:华中科技大学同济医学院附属同济医院 点击数:239 更新时间:2012/9/13

目的  探讨Duane眼球后退综合征(DRS)的临床特点及手术治疗方法和效果。
方法  对我院2004-201114例因 DRS行手术治疗患者的临床表现、手术治疗方式和效果进行回顾性总结和分析。
结果  单眼受累11例,双眼受累3例。DRSⅠ型合并内斜视者8例(双眼2例),Ⅰ型合并外斜视者5例,1例患者右眼为Ⅰ型合并内斜视,左眼为Ⅱ型合并内斜视。内斜视患者中4例合并内转眼急速上射/下射现象;外斜视患者中4例合并内转眼急速上射现象。明显代偿头位4例。行单眼或双眼水平肌后徙,术后代偿头位、眼球后退及睑裂变小体征均得到改善,术后斜视度数≤l012例(86%。行患眼内和(或)外直肌后徙或加下斜肌部分切除术,可使内转眼上射/下射现象得到明显改善。
结论  DRS的手术治疗方法与常规斜视手术不同,其斜视度与手术量无明显对应关系,原则上不主张在患眼行加强术,当伴有明显上射或下射时可行内外直肌同时后徙,必要时可考虑下斜肌手术。本研究中86%患者通过手术使原在位的斜视得到矫正,患眼内转时眼球后退、睑裂变小和上射/下射现象明显减轻,无严重并发症,效果令人满意。术前牵拉试验及术中彻底消除牵制因素是手术成功的关键。

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