目的 探讨高度近视眼轴向空间结构的改变对黄斑中心凹和视力的影响，寻求最佳的手术方式。
方法 选择高度近视合并白内障患者48例，晶体屈光度为+0.5到-1D，其中26例采用白内障超声乳化吸出+人工晶体植入术做为人工晶体组，22例白内障摘除后不植入人工晶体做为非人工晶体组，术前、术后不同时间段（1W,1M,3M,6M）采用OCT测量黄斑中心凹厚度（术前无法测量）,A/B超测量眼轴，及视力、眼压、眼底观察。
结果 两组术后不同时间点视力均较术前有明显提高（p<0.01），1W-1M视力：两组比较没有统计学差异（p>0.05）；但术后3-6月：非人工晶体组视力较术后1w-1M有一定差异，没统计学意义（p>0.05），与人工晶体组比较具有统计学差异（p<0.01）;OCT显示:术后3-6M非人工晶体组黄斑中心凹厚度与1M比较有明显增厚，差异有统计学意义（p<0.01），在人工晶体组则没有明显差异（p>0.05）。眼轴长度两组术后较术前有明显差异（p<0.01），但术前、术后两组间比较没有明显差异（p>0.05）。
结论 非人工晶体组由于眼内轴向空间结构的改变打破了正常生理的稳定性，失去晶体虹膜隔后的玻璃体波动增大易引起黄斑水肿，从而影响视力的稳定，因此，白内障超声乳化+人工晶体植入术是目前治疗高度近视白内障最佳的选择。 |
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