目的 研究在深板层角膜移植剖切植床过程中剖穿后弹力层形成小穿孔导致前房消失后的补救措施。
方法 在36例36眼严重角膜化学烧伤行全深板层角膜移植的病人中，有2例2眼在行深板层角膜移植剖切植床过程中剖穿后弹力层形成小穿孔导致前房消失，术中继续小心把剩下的板层角膜剖切完，然后用纯甘油保存的羊膜覆盖整个植床，用10—0尼龙线把覆盖在角膜植床的羊膜放射状对称缝合在角巩缘，共8针。然后覆盖上带1.5mm巩膜的供体角膜板层，用10—0尼龙线放射状对称缝合16针，涂典必殊眼膏后加压包扎术眼。术后随访3—6个月。
结果 2例病人术后第1天术眼角膜植片透明，因层间羊膜存在，裂隙灯下整个角膜呈半透明状态，前房形成良好，未见有双前房现象。术后1个月层间羊膜全部吸收，裂隙灯下整个角膜基本透明，前房形成良好，未见有双前房现象，层间无新生血管长入，视力从术前的眼前手动提高至0.1~0.2。
结论 深板层角膜移植剖切植床过程中剖穿后弹力层形成小穿孔导致前房消失后可通过层间羊膜移植有效封住小穿孔，使术后前房形成，层间无房水渗出、无双前房现象。术后1个月层间羊膜全部吸收后后弹力层的小穿孔已生长愈合，角膜保持透明，无双前房现象，视力明显提高，是一种既简单又有效的补救措施。