目的 通过结膜印迹细胞学获取结膜上皮细胞，检测炎症激活标志物HLA-DR抗原在不同程度干眼患者球结膜上皮细胞中的表达。 
方法 通过OSDI干眼调查问卷、Schirmer试验、泪膜破裂时间测定、虎红染色筛选出门诊就诊干眼患者52例（104眼），眼表正常人作为阴性对照。应用结膜印迹细胞学获取不同程度干眼患者和正常对照组球结膜上皮细胞，对其中76眼进行PAS组织学染色（其中正常对照组26眼、轻度干眼组30眼、中重度干眼组20眼）。通过流式细胞术分析HLA-DR抗原的表达。
结果 轻度组、中重度组及正常对照组OSDI评分分别为20.99±2.12、33.13±4.92、10.26±2.35。轻度组、中重度组及正常对照组Schirmer试验分别为6.18±1.15mm、3.87±0.89mm、12.47±1.68mm。轻度组、中重度组及正常对照组泪膜破裂时间分别为6.61±1.06s、2.78±1.15s、11.84±1.08s。轻度组、中重度组及正常对照组虎红染色评分分别为1.70±0.95、6.25±1.20、0.69±0.69。中重度干眼组的结膜鳞状上皮化生程度明显高于轻度干眼组（Z＝-3.860，P<0.001）及对照组（Z＝-5.034，P<0.001），轻度干眼组结膜鳞状上皮化生程度明显高于对照组（Z＝-3.433，P=0.001）。HLA-DR在轻度组、中重度组及正常对照组结膜上皮细胞中的表达率平均分别为31.77±9.11％、55.11±9.58％、6.83±3.66％。HLA-DR在结膜上皮细胞中的表达率与OSDI评分存在正相关关系（r＝0.844，P<0.001），与虎红染色评分存在正相关关系（r＝0.796，P<0.001），与Schirmer试验存在负相关关系（r＝-0.824，P<0.001），与BUT存在负相关关系（r＝-0.893，P<0.001），与鳞状上皮化生程度存在正相关关系（r=0.613，P<0.001）。
结论 HLA-DR在不同程度干眼患者结膜上皮细胞中的表达率与OSDI评分、虎红染色评分及结膜上皮鳞状化生程度存在正相关关系，与Schirmer试验及TBUT存在负相关关系。HLA-DR在不同程度干眼患者结膜上皮细胞中的表达情况反映了疾病的进展。