目的  研究分析表现为眼眶急性炎症患者的临床资料，为鉴别诊断及提高治疗水平提供帮助。
方法  筛选2008年1月至2011年10月期间因眼睑红、肿、局部疼痛并伴有功能障碍而就诊的患者，选择临床资料完整的19例患者，对其病史、临床特征、影像学特征、治疗方法及预后逐一进行回顾性分析。
结果 感染性炎症6例，非感染性炎症9例，肿瘤4例。病种涉及眼眶脓肿2例，额窦粘液囊肿1例，急性泪囊炎1例，眼内炎1例，蝶窦炎伴眶尖综合征1例，炎性假瘤7例，干燥综合征1例，甲状腺相关眼病1例，非何杰金淋巴瘤2例，眶鼻沟通恶性肿瘤2例。感染性炎症平均发病时间13天，炎性假瘤平均34天，干燥综合征发病25天，甲状腺相关眼病发病时间7天，肿瘤平均发病时间140天。感染性炎症的病原体来自副鼻窦、眼内、泪囊及血液循环。患者有副鼻窦手术史、眼外伤史、长期使用皮质类固醇药物、糖尿病、上呼吸道感染及发热等病史。所有病例均有眼部急性炎症表现，但各有不同侧重和严重程度。感染性炎症均表现为眼眶蜂窝织炎，疼痛剧烈，外观特征非常显著，易累及眼球，视力明显下降，轻度眼球突出。炎性假瘤急性发病多出现中重度眼球突出和运动障碍，眶压显著升高，局部疼痛多见，视力中等程度下降。眼眶恶性肿瘤快速生长可出现急性和亚急性炎症表现，眼球突出、移位和运动障碍更为显著，触诊可以发现肿物。影像学检查具有辅助诊断的价值。治疗方法首先依据明确的诊断。但是，作为急诊就诊的患者，在诊断未能明确时，及时、足量的使用局部和全身抗生素治疗是首选。同时，甘露醇降低眶压，保护视功能。对于单纯抗生素治疗无效的病例，联合应用小剂量皮质类固醇行诊断性治疗，病情好转，加大剂量后病情得到控制。明确的眼眶肿瘤，行手术活检，根据组织病理学诊断行综合治疗。根除病因后感染性炎症通常不易复发，炎性假瘤复发率高，恶性肿瘤预后差。
结论  眼眶炎症是眶内最常见的临床病理过程，急性炎症常常表现为眶蜂窝织炎，但其病因学诊断复杂多样。综合分析病史、临床特征、影像学表现和实验室检查，可以初步判定感染性、非感染性炎症，亦或是眼眶肿瘤。正确的诊断，恰当的治疗是避免眼部组织功能损害的保障。