患者男性，43岁。因“右眼球内容物剜除术后1月，左眼视物模糊20天”到我院就诊。追问病史发现：右眼1年前视力下降，于当地医院就医，诊断为右眼闭角性青光眼，行右眼抗青光眼手术治疗，术后眼压更高，行第二次抗青光眼手术，置入引流阀。术后眼压仍控制不理想，于1月前行右眼眼球内容物剜除术并义眼座植入术。术后10天后发现左眼视物模糊，当地医院诊断为“左眼交感性眼炎”，予地塞米松针静脉给药治疗10天，患者自觉症状加重。
专科检查：右眼义眼。左眼戴镜视力0.06，眼压12.7mmHg，角膜透明，大小正常，瞳孔药性散大，晶体透明，玻璃体透明，未见色素颗粒。眼底：视乳头色红、界清，C/D约0.2，血管略迂曲，下方及鼻侧周边视网膜脱离，未见视网膜裂孔,黄斑区灰白色浅脱离。光学相干断层扫描（optical coherence tomography,OCT）显示左眼黄斑区脉络膜不规则隆起，伴神经上皮脱离，荧光素眼底血管造影（fundus fluorescence angiography,FFA）检查示左眼鼻侧、下方视网膜脱离隆起，后极部及颞侧周边部散在点状强荧光染色，黄斑旁见渗漏点。FFA诊断为“左眼大泡性视网膜脱离”。
建议患者停用激素治疗。一周后患者诉左眼视力略有好转。戴镜视力0.12，眼压22.1 mmHg，周边虹膜膨隆，周边前房浅，房水清。超声生物显微镜（ultrasound biomicroscopy，UBM）提示“左眼虹膜膨隆，上方虹膜根部附着于巩膜突之上，部分房角关闭，左眼睫状体脱离”。予左眼激光虹膜周切术治疗。
2周后患者第二次复查，诉左眼视力较前提高。专科检查：左眼视力+15D=0.12，眼压正常，角膜直径约12mm，A超测眼轴为16mm。复查OCT显示左眼黄斑区神经上皮脱离较前好转。复查FFA检查显示左眼周边部视网膜脱离较前轻度好转，黄斑区散在点状强荧光染色，未见明显渗漏。同时行吲哚青绿血管造影检查（indocyanine green angiography,ICGA）显示左眼视盘周围及鼻侧中周部大片低灌注性弱荧光区，上方、下方及颞侧中周边散在点、线状弱荧光，晚期黄斑区约2视盘直径（disc diameter,DD）强荧光区。综合以上病史、眼科检查及辅助检查资料所见，诊断为“左眼真性小眼球，左眼葡萄膜渗漏综合征”。