目的 探讨瞳孔扩张器在粘连性小瞳孔白内障超声乳化术中的安全性和手术技巧。
方法 对35 例35眼(小瞳孔组) 粘连性小瞳孔的白内障患者采用瞳孔扩张器扩大瞳孔，囊袋内超声乳化联合人工晶状体植入术; 选择30例同一术者完成的排除眼部疾病的白内障患者作为对照组，采用经透明角膜切口的白内障超声乳化手术。观察手术前后两组视力及角膜水肿情况、前房反应、瞳孔变化。
结果 所有患者术中瞳孔扩张良好，无虹膜组织损伤，术后角膜水肿程度及前房反应与对照组相比差异不明显。术后随访6 个月，所有病例术后矫正视力较术前有不同程度的提高。术后小瞳孔组视力低于0. 1 者2 眼; 0. 1 – 0. 3 者3 眼; 0. 3- 0.6 者12 眼; 高于0. 6 者18 眼。与对照组比较，实验组手术前后内皮细胞丢失率无统计学差异。
结论 小瞳孔的白内障患者术中采用瞳孔扩张器扩张瞳孔，既可以保证良好的手术视野，又可以保护虹膜组织，增加了超声乳化术的安全性，术后视力恢复理想，手术并发症少。