目的 研究角膜生物力学参数的变化对眼压计测量结果的影响,为临床眼压计的精确测量提供参考依据。 方法 健康日本大耳白兔15只,随机选取一只眼作为实验组,另一只眼作为对照组,实验组眼球和对照组眼球分别放入4%的戊二醛溶液和右旋糖酐溶液室温下放置20分钟。剪下角膜将其固定于自制的前房模拟装置,设定前房模拟装置内压力为10、20、30、40mmHg时,分别采用Pentacam眼前节分析仪测量角膜厚度及曲率,非接触眼压计(NCT)以及Tono-pen眼压计测量模拟装置内压力。测量完毕后采用离体膨胀实验比较两组角膜的应力/应变关系。探讨角膜弹性模量对(NCT)以及Tono-pen眼压计眼压计测量结果的影响。 结果 1. 戊二醛能够通过角膜胶原交联一定程度增加角膜硬度。10mmHg、20mmHg压力下实验组和对照组角膜弹性模量分为0.2154±0.0072 vs 0.1254±0.0076Mpa(P<0.05),0.4152±0.0157 vs 0.2383±0.0104Mpa(P<0.01),差异有统计学意义。2. Tono-pen眼压计与NCT测量结果与角膜正切弹性模量均具有相关性,对照组Tono-pen眼压计及NCT与角膜正切弹性模量的相关系数分别为0.974(P<0.01)、0.987(P<0.01);实验组Tono-pen眼压计及NCT与角膜正切弹性模量的相关系数分别为0.986(P<0.01)、0.981(P<0.01)。实验组与对照组眼压计测量结果的差值(△P)与弹性模量的差值(△E)有相关性,NCT:y=27.86x -0.391;Tono -pen:y =26.07x +0.043。角膜正切弹性模量每增加10%,可导致Tono-pen眼压计测量的结果增加0.35~1.31mmHg,NCT眼压计测量的结果增加0.31~1.34mmHg。 结论 戊二醛通过增加角膜胶原交联增加角膜硬度,角膜生物力学性能是影响眼压测量结果的一个重要因素。 |