目的 观察准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后角膜后表面高度的改变，探讨角膜后表面前隆与角膜基质床厚度( RBT ),以及与激光切削所占角膜厚度比例( AP/TCT )的关系。
方法 回顾性分析LASIK术157眼（157人），根据角膜基质床厚度分组：组1为79眼，RBT≥350µm；组2为52眼，300µm≤RBT<350µm；组3为26眼，250µm≤RBT<300µm；根据激光切削所占角膜厚度比例分组：组A为44眼，AP/TCT≤10％；组B为84眼，10％<AP/TCT≤20％；组C为29眼，AP/TCT>20％。术前、术后1w、术后1m、术后3m、术后6m应用OrbscanII行角膜地形图检查,分析比较各组各个不同时间点的角膜后表面前隆程度。
结果 角膜后表面高度各组术后1w、术后1m、术后3m、术后6m与术前比较，差异均有统计学意义（P均<0.05），术后同一时间点组1、组2、组3组间及组A、组B、组C组间PED值两两比较差异有统计学意义（P均<0.05）。术后6m PED值与RBT呈线性负相关，与AP/TCT呈线性正相关；且与AP/TCT相关性更好。
结论 LASIK术后角膜后表面均有不同程度的前隆，并与角膜基质床厚度和激光切削所占角膜厚度比例相关，角膜基质床过薄及切削过多会增加角膜前隆的风险；角膜基质床厚度不该是LASIK手术安全评判的唯一指标，还应该考虑激光切削所占角膜厚度的比例。 |
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