目的 比较Scheimpflug 原理摄像系统Pentacam与光学相干生物测量仪IOL Master测量国人正常白内障患者角膜屈光力的差异,分析两者的一致性,为临床使用提供依据。 方法 前瞻性临床研究。正常角膜的白内障患者,41例(64眼),术前分别采用IOL Master和Pentacam测量角膜屈光力,采集的数据包括:sim K、true net power、角膜中央1.0~7.0mm直径Holladay equivalent K(EKR)(Pentacam)及Km[Km=(K1+K2)/2](IOL Master)。两种仪器测量K值之间的差异采用配对t检验,其相关性采用Pearson相关性分析,一致性采用Bland-Altman法。 结果 国人正常角膜的白内障患者,Pentacam测量所得true net power、角膜中央1.0mm、2.0mm、3.0mm直径EKR 比IOL Master测量所得Km小;角膜中央4.5mm、5.0mm、6.0mm、7.0mm直径EKR比IOL Master 测量所得Km大,差异具有统计学意义,均为P <0.01。Pentacam测量所得 sim K、角膜中央4.0mm直径EKR与IOL Master测量所得Km差值最小,差值均值分别为(-0.03±0.252)D和(0.04±0.244)D,差异无统计学意义(t=1.018,P=0.313;t=1.461,P=0.149);且一致性最高,95%一致性界限分别为(-0.53D;0.46D)和(-0.43D;0.52D)。两种仪器间所测量K值均具有较高的相关性(r均>O.9,P< 0.01)。 结论 国人正常角膜的白内障患者,Pentacam测量所得sim K、角膜中央4.0mm 直径EKR与IOL Master测量所得Km一致性最高,与国外研究的结果(角膜中央4.5mm直径EKR)存在差异,在临床应用中应予以重视。 |