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四川省泸州市糖尿病视网膜病变的流行病学调查及相关因素分析           ★★★
四川省泸州市糖尿病视网膜病变的流行病学调查及相关因素分析
作者:吕红彬 文章来源:泸州医学院附属医院 点击数:251 更新时间:2012/9/13
目的 了解四川省泸州市40岁及以上自然人群中糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)的患病率,为我市DR的防治提供基本的流行病学依据。
方法 20115月至201112月期间,在四川省泸州市采用多级分层整群随机抽样方法,共抽取800040岁及以上的长住居民进行糖尿病及糖尿病视网膜病变的横断面流行病学调查。参照1999WHO推荐的糖尿病诊断标准,对筛查出的糖尿病患者进行①问卷调查:一般情况、既往糖尿病病史、糖尿病视网膜病变病史、家族史等;②临床体格检查:身高、体重、血压等;③实验室检查:空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等;④眼部检查:日常生活视力、小孔镜视力、裂隙灯检查、眼底镜检查、免散瞳眼底照相机眼底照相和眼底荧光血管造影进行DR诊断。DR的诊断标准参照1984年中华医学会眼科学会眼底病学组制定的DR分期标准。
结果 实际接受流行病学调查7478人,检出糖尿病患者1374例,糖尿病患病率为18.37%。检出DR患者214例,其在糖尿病患者中的患病率为15.57%,占所有受检者比率为2.86%1374例糖尿病患者中,DR患者的平均高密度脂蛋白为(1.26±0.32 mmol/L,与非DR人群的(1.09±0.26mmol/L之间比较差异存在统计学意义(P<0.05);DR患者的平均糖化血红蛋白为(8.67±1.78),与非DR人群的(5.98±0.36)之间比较差异存在统计学意义(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病病程、高密度脂蛋白水平、糖化血红蛋白水平及高血压与DR的患病率有密切关系(P<0.05)。
结论 四川省泸州市40岁及以上糖尿病患者中DR患病率高;糖尿病病程、血糖水平、血脂水平及同时患有高血压病都是DR最主要的危险因素。
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