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穿透性角膜移植后白内障施行超声乳化白内障吸除人工晶体植入术           ★★★
穿透性角膜移植后白内障施行超声乳化白内障吸除人工晶体植入术
作者:盛敏杰 文章来源:同济大学附属第十人民医院 点击数:257 更新时间:2012/9/13

目的 对穿透性角膜移植术或角膜散光的白内障施行超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术(或联合施行散光型人工晶体植入术)
方法 所有病例先行角膜内皮计数检查,内皮细胞计数≥1000/mm2符合手术,对存在角膜散光的病例,先做好12.6.3.9点的角膜边缘标记,平卧位后再做相应的角膜切口及人工晶体散光点的标记,术中先用弥散型粘弹剂注入前房,保护角膜边缘,再行连续环形撕囊,对有虹膜后粘连,瞳孔小的病例采用粘弹剂分离或虹膜拉钩扩大瞳孔,在囊袋内做晶体核旋转或劈核,粉碎并吸除晶体核,吸除皮质后植入非球面人工晶体或散光型人工晶体,吸除粘弹剂。
结果 所施行的白内障超乳手术及植入人工晶体后,角膜植片全部透明,2例术后角膜内皮失代偿,术后视力在 0.4—0.8,术后散光-1.25—2.75D,散光型人工晶体没发生明显轴位偏转。
结论 采用弥散性粘弹剂和散光型人工晶体是减少角膜植片内皮损失和矫正角膜散光具有良好的效果。

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