目的 研究采用下斜肌后徙转位术治疗合并下斜肌亢进的分离性垂直斜视患者术后效果。 方法 共选择22例合并下斜肌功能亢进的分离性垂直斜视患儿列入本研究。患者接受下斜肌后徙转位至下直肌肌止点颞侧边缘处。手术效果检测指标:下斜肌运动、原在位和诊断眼位垂直斜视角度的变化。患者进行6至10个月(平均7.3个月)追踪。 结果 手术年龄20月至5岁半,平均3岁2个月,其中6例(27.27%)是3岁2个月以下进行手术,16例(72.73%)是3岁2个月以上进行手术,差异有统计学意义(<0.05)。15例双眼DVD,7例单眼DVD,5例合并水平肌斜视,采用水平斜视手术矫正。平均术前上斜度是19.4△±6.3△,术后6个月下降到5.2△±3.0△(<0.05),术后经过弱视治疗和视功能训练后,有13例获得双眼单视功能,其中5例恢复立体视功能。未见眼睑退缩或缩小者。 结论 下斜肌后徙转位术治疗DVD,并发症小,纠正下斜肌功能亢进效果显著,年龄越小,效果越好。 |