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不同人工晶状体植入方式治疗儿童无晶状体眼           ★★★
不同人工晶状体植入方式治疗儿童无晶状体眼
作者:董宏伟 文章来源:北京佑安医院 点击数:278 更新时间:2012/9/13

目的 探讨不同人工晶状体植入方式治疗儿童无晶状体眼的临床意义。

方法  回顾性分析200510-200910在邢台市眼科医院治疗的儿童无晶体眼行期人工晶体植入术的患儿211350眼。平均年龄(4.12±0.83)岁。依术式分为三组:囊袋内植入组(A组)、后囊膜夹持植入组(B组)和睫状沟植入组(C组)。A70126,在粘弹剂辅助下应用虹膜整复器等分离前后囊膜,重建囊袋(必要时以玻璃体切割头修整前后囊膜边缘),植入人工晶体于囊袋内;B76128眼,应用玻璃体切割头咬切修整后囊孔形成3.5mm×5.5mm椭圆区,人工晶状体睫状沟植入下压人工晶状体光学部嵌入后囊孔完成后囊膜夹持;C6596眼,行常规人工晶状体睫状沟植入术。观察各组患儿术后两年视力、屈光状态及人工晶状体移位等并发症情况。

结果 1.术后视力: 矫正视力0.30.5A84眼(66.67%),B90(70.31%)C50(52.08%) AB组明显多于CP<0.05),AB间无明显统计学差异(P>0.05)。2.人工晶状体移位: A1眼(0.79%),B1眼(0.78%),C21眼(21.88%),AB组明显少于CP<0.05),A组与B间无明显统计学差异(P>0.053. 虹膜后粘连:A3眼(2.38%)、B4眼(3.12%),C16眼(16.67%),其中C4眼(4.17%)出现后发性白内障,AB组与C差异均有统计学意义(P<0.05

结论 Ⅱ期人工晶状体囊袋内植入是治疗儿童无晶状体眼的最佳选择,后囊膜夹持植入术亦可获得满意效果,是囊袋内植入的理想替代方式。

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