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| 青光眼高危人群LASIK术后普罗纳克眼液应用的临床观察 |
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作者：白继 文章来源：第三军医大学大坪医院眼科专科医院 点击数：256 更新时间：2012/9/13 
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目的 LASIK术后为控制炎症需应用一定剂量、一定时间的皮质类固醇激素，而青光眼高危人群应用皮质类固醇激素又须十分慎重，因此探讨既能控制炎症，又不明显影响眼压的新型非甾体抗炎药普罗纳克的应用有一定的临床价值。
方法 在我中心预完成LASIK手术的患者2180人，通过常规LASIK术前检查及必要的青光眼相关检查，筛选出有发生开角型青光眼的高危病人76人，向病人告知青光眼的危害，以及LASIK手术风险，52人仍要求接受LASIK近视矫正手术。该组病例52人（98眼）常规完成薄瓣LASIK近视矫正手术，手术后应用普罗纳克眼液每日两次滴眼（1个月），并应用抗菌素及人工泪液滴眼液。手术后观察术眼角膜水肿、上皮修复、DLK、眼压（修正眼压）、视力、屈光状态以及角膜地形图情况，并搜集用药后角、结膜刺激症状及体征。随访时间大于3个月。
结果 本组病例普罗纳克眼液用药后仅3例6眼出现暂时性轻、中度充血，伴角结膜刺激症状，未作处理可自然缓解。手术后角膜水肿不明显，2级DLK4眼，1级7眼（术后一周均消退），手术后1个月裸眼视力大于或等于术前最佳矫正视力95眼（占98%）；残余屈光度小于或等于±1.00D的96眼，手术后3个月内，术眼单次测量矫正眼压大于术前眼压5 mmHg并低于10mmHg4眼次，5以下的12眼次，无大于10 mmHg眼。角膜地形图检查未见明显异常。
结论 青光眼高危人群LASIK近视矫正术后，应用普罗纳克滴眼液不仅可有效地控制手术后的炎症反应，同时对眼压无明显影响，从而可规避青光眼高危人群LASIK手术后皮质类固醇激素常规应用所带来的风险。 |
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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